【提问】血沉的正常值

【回答】学员ycxdbs，您好！您的问题答复如下：

红细胞沉降率也称血沉，是指红细胞在一定的条件下在单位时间内的沉降距离。红细胞的密度大于血浆密度，在地心引力的作用下产生自然向下的沉力。一般说来，除一些生理性因素外，凡体内有感染或坏死组织的情况，血沉就可加快，提示有病变的存在。

参考范围：

Westergren法.

男性:0～15mm／h.

女性:0～20mm／h.

血沉临床意义：

1.红细胞沉降率增快：生理性增快见于女性月经期、妊娠3个月以上（至分娩后3周内）；而病理性增快见于：

（1）炎症风湿病（变态反应性结缔组织炎症）、结核病、急性细菌性感染所致的炎症。

（2）组织损伤及坏死心肌梗死发病后1周可见血沉增快，并持续2～3周，而心绞痛时血沉多正

常。较大的手术或创伤可致血沉加速，多于2-3周恢复正常。

（3）恶性肿瘤、迅速增长的恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。

（4）各种原因造成的高球蛋白血症如多发性骨髓瘤、慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎、贫血、高胆固醇血症。

2.病理性减慢：主要见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量明显降低时，如相对性及真性红细胞增多症及弥散性血管内凝血晚期。

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★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（内科学）专业实践能力