【提问】以下影响心肌传导性的因素中，哪个是错误的？

A 静息电位水平

B 细胞直径

C 舒张去极化

D 细胞间连接

E 肌质网功能

为什么？其他的怎么影响传导性？成正比负比？

【回答】学员aaaaasheep，您好！您的问题答复如下：B

心肌具有传导兴奋的能力称为传导性（conductivity）。兴奋的传导依靠局部电流（电紧张电流）刺激相邻的细胞，使后者也发生兴奋。心肌细胞间兴奋的传导主要通过位于闰盘上缝隙连接（gap junction）进行，因为该处电阻低，局部电流易于通过。

心肌传导性的高低用兴奋的传导速度来衡量，取决于其结构和生理的特点。

心脏兴奋传导是通过局部电流而实现的。从电学理论来看，电流传导的速度取决于三个因素：电源因素（已兴奋细胞），电穴因素（周围未兴奋细胞），电源和电穴之间电阻大小因素。这三个因素被归纳成为结构因素和生理因素，两者相互关联而不能截然分割。

影响心肌传导性的生理性因素包括作为电源和电穴的心肌细胞的生理特性以及多种环境和神经体液因素。

1、动作电位0期去极化的速度和幅度。已兴奋细胞的动作电位作为电源，在决定传导速度中起着决定作用。快反应细胞的动作电位0期去极化速率快，幅度大，作为电源，它形成的局部电流大，向前影响的范围广，使其前方的细胞去极化达到阈电位的速度快，所以传导速度快。反之，慢反应动作电位的传导速度较慢。

快反应细胞0期去极化依赖于快钠通道的激活和开放。

2、邻近未兴奋部位心肌的兴奋性。邻近未兴奋部位的心肌为电穴。其生理特性也影响传导速度。

祝你学习愉快

★问题所属科目：临床执业医师---生理学