诊断化脓性腹膜炎的主要依据

2012-07-10 18:17 医学教育网

热点推荐

——●●●聚焦热点●●●——
技能缴费>>	搞分秘籍>>	大纲教材>>

【提问】诊断化脓性腹膜炎的主要依据是什么？

腹腔穿刺化验还是腹膜刺激症

【回答】答复：您好！

这要进行综合考虑，并无定式。急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性疾病经治疗好转后，或腹部手术数日后出现发热、腹痛者，均应想到本病，并作进一步检查。X线透视可见患侧膈肌升高，随呼吸活动度受限或消失，肋膈角模糊，积液。X线片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等；膈下可见占位阴影。左膈下脓肿，胃底可受压下降移位；脓肿含气者可有液气平面。B超检查或CT检查对膈下脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大。特别是在B超指引下行诊断性穿刺，不仅可帮助定性诊断，而且对于小的脓肿可在吸脓后注入抗生素进行治疗。需要提出的是，穿刺阴性者不能排除有脓肿的可能。

★问题所属科目：临床执业医师---外科学

执业医师考试公众号