【提问】骨肉瘤与软骨肉瘤的鉴别???老师请说说他们如何诊断的

【回答】学员lzy168168，您好！您的问题答复如下：

临床表现上后两者不好鉴别，而骨软骨瘤由于是良性的，所以可以长期无症状，而骨肉瘤是大纲要求的内容，软骨肉瘤是大纲不要求的内容，故它们的鉴别相对而言请作为了解内容：

软骨瘤内常有散在沙砾钙化点，但较软骨肉瘤少而小，骨皮质多保持完整，无肿瘤性软组织肿块。

骨软骨瘤为附着于干骺端的骨性突起，形态多样，软骨帽盖厚者亦可见肿瘤端部有菜花样钙化阴影。

而继发于骨软骨瘤的软骨肉瘤，软骨帽增厚更明显，并形成软组织肿块，其内可见多量不规则絮状钙化点。

骨肉瘤易与中央型软骨肉瘤混淆，特别当软骨肉瘤内并无钙化时颇与溶骨性骨肉瘤相似，但若见骨肉瘤具有的特征性肿瘤骨化，以及骨膜反应显著者可于区别。

祝您复习顺利！

★问题所属科目：临床执业医师---运动系统