【提问】继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因

【回答】学员wzy6501050199，您好！您的问题答复如下：

慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。

肾脏疾病如慢性肾功能衰竭、肾小管性酸中毒(如Fanconi综合征)等是引发继发性甲旁亢(SHPT)的主要疾病。慢性肾功能不全时，肾单位减少，血磷增高抑制肾内尚存在的1α羟化酶，致1.25-(OH)2D3产生减少。此时甲状旁腺细胞内钙离子受体敏感性减低，于是PTH分泌受到刺激。肾脏排磷减少，导致磷酸盐潴留，高磷酸盐血症引起血钙降低；同时由于肾1α-羟化酶缺乏造成肠钙吸收不足，导致低血钙；在肾透析过程中补钙不足，同样造成低血钙医学`教育网搜集整理。

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★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（内科学）基础知识