慢性肺脓肿的治疗

2012-08-22 09:42 医学教育网

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【提问】肺脓肿患者住院治疗3个月，经静脉滴注足量抗生素后，无发热，仍咳嗽，咯血，脓腔不缩小，下一步治疗应首先

A 加大抗生素剂量

B 加强体位引流

C 支气管镜冲洗

D 手术治疗

E 人工气腹

此题参考书给的答案是D，我选的是C ，是不是因为脓腔不缩小，就证明吸收不全，所以别无它法，必须手术治疗。

【回答】本题选C。

患者病史已有3个月，为慢性肺脓肿，有效的引流排痰可以缩短病程，提高疗效。患者住院3个月，考虑已行体位引流，但仍咳痰，咯血。考虑痰液引流不畅。教材中有如下描述：痰液引流不畅者，可经纤支管镜冲洗及吸引，并可将抗生素直接滴注到病变部位，每周1-2次。

★问题所属科目：临床执业医师---呼吸系统

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