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心脏瓣膜听诊的病例分析

2012-08-13 15:08 医学教育网
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【提问】男,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1-2年来心前区不适,心悸,逐渐加重,查体:BP:160/60mmHg,心浊音界增大呈靴型。

对该患者心脏听诊时,可能听到的杂音是:

A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

C.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

【回答】学员wangjingsha,您好!您的问题答复如下:

首先题干中出现收缩压160舒张压60,脉压差明显增加。当主动脉关闭不全时左心室舒张,主动脉的血液反流回左心室会引起舒张压的降低医`学教育网搜集整理。

学员请注意下心脏瓣膜听诊的体表位置:主动脉瓣听诊区一般在胸骨左缘第2肋间!由于患者病史较长且出现左心室扩大心脏呈靴型所以听诊的区域有所下降。

问题所属科目:临床执业医师---心血管系统

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