【提问】对于痰菌试验隐性的肺结核，检查最有意义应该是典型的胸部X光片吧？

【回答】学员yuika198452，您好！您的问题答复如下：

如果怀疑肺结核，要多次做痰菌试验，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

【追问】下列检查结果中，对诊断痰菌阴性的肺结核意义最大的是

A ppd

B 典型的胸部X线表现

C 血结核抗体阳性

D 痰结核杆菌pcr阳性

E 血ADA水平高

【回答】学员yuika198452，您好！您的问题答复如下：

该题答案应该是B。

ppd诊断结核病是靠不住的，血液中的ADA更是不准，胸腹水的ADA诊断的意义还是非常大的。痰pcr阳性也不完全代表菌就是病人的（实验中排除了污染因素，但病人来到了结核环境也是一个因素）。而胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法，依据发病部位、X线特征即可诊断。所以选B.典型的胸部X线表现。祝您考试顺利！

★问题所属科目：临床执业医师---呼吸系统