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眼部血肿针灸损伤原因-中西医助理医师

2012-09-03 16:40 医学教育网
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2012年中西医助理医师综合笔试考试即将拉开帷幕,考前这关键的几天,很多考生会感觉思路混乱,知识点记忆不够,下面医学教育网为大家搜集整理了中西医助理医师辅导资料:眼部血肿针灸损伤原因,希望能助大家一臂之力。

一、穴位原因:

多年临床观察,眼区穴位多可导致眼部血肿。其中,睛明穴最易发生。该穴浅部有内眦动、静脉和滑车上、下动静脉,深层上方有眼动,静脉主干。不论深刺,浅刺,稍不当心,即可出血。其次为承泣穴,布有眶下动、静脉分支。攒竹穴,有额动、静脉分布,此穴浅刺不易出血,深刺则可引起严重出血,因针该穴刺破血管,可造成眼球胀大突出医|学教育网搜集整理。

球后穴,深部有眶下动、静脉,一般不易发生出血。即使出血,较之睛明穴为轻。但用该穴作穴位注射,如操作不当,易引起眼部血肿,且不易吸收。应注意。

二、操作原因:

选用针具较粗(如用26号或28号毫针),是引起眼周围出血的一个十分重要的原因。而深刺不当,出血往往也特别严重,表现在进针过急过猛,不恰当地使用提插或捻转之法。

1974年,曾治疗过一例中心性视网膜炎患者,以28号毫针深刺攒竹穴,从眶上孔刺入约1寸左右,为获得较好的得气感,曾作小幅度提插探寻。留针20min,在此期间未运用何手法,病人亦未觉眼部有异常。当针刚一取出,病人突然诉说,右眼上睑如闸门般沉重,无法睁开。只见右眼周围已出现明显血肿,上眼窝凹陷部完全消失。此即与粗针深刺密切有关。经二十余天眼周瘀血斑才完全消失。

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