坛主小传

    讴歌，医学博士，医学人文作家。原名常青，毕业于中国协和医科大学八年制医学系。毕业后赴美读博士后，在俄亥俄州立大学从事抗结核药物课题研究一年，在宾夕法尼亚大学医学院从事血友病的基因治疗研究两年。回国后，加入上海某生物医药公司从事抗肿瘤生物一类新药的临床开发，后移居北京。2006年出版医学人文作品《医事：关于医的隐情和智慧》，受到钟南山院士等各界名家的激赏。

    核心看点

    ●医生是一种职业，但核心却是“人道”，做不通人的文章，摆不正人的位置，忽略了医学的社会和人文内涵，就不能说真正懂得了医。

    ●患者普遍渴望人文关怀——希望遇到一个真正关心患者，愿意了解患者的医生；希望遇到一个真正懂得沟通、不会连看都不看患者的医生；希望遇到一个真正懂得爱、能从患者微小的一举一动中洞察其心思的医生。

    ●医生希望得到人文理解与尊重——如果说医学是门并不完美的科学，那么从事医学的医生，就是选择了一份背着人道主义重担、过程却冷暖自知的职业；医生承担着来自病人类似上帝的期待，却脱不了一个凡人的身份。

    ●我们是否身处最糟糕的医疗环境。

    ●每个国家其实都有一道医疗伤口。

    以下这样的经历，你我可能都有过：

    一个人忍着身体的疼痛和不适，手里攥着病历本，不得不去医院。在医院的导诊台后面，那个表情淡漠的人可能眼皮也不抬，告诉他去哪里挂号。于是，他钻进拥挤的排号队伍里挂号。他在门诊简陋的椅子上坐了很长时间，好不容易见上了医生。医生却只能给他五分钟，顶多七八分钟。他想问的问题，医生三下五除二作答，然后大声对门外叫道：“下一个！”。他满腹狐疑，一肚子疙疙瘩瘩地出了门，手里拿的是字迹龙飞凤舞的病历、处方、检查单。那些药名他不懂，那些检查他也不知道有什么用处。好了，现在，他去交费。划完价后一看，费用令他大吃一惊！他立马想起一个叫做医疗保险的东西，幸好，他还有保险，能报80%.但这些阻挡不了他的一通牢骚和愤懑……

    “参差多态，乃幸福的本源”。如果把罗素的这句话用在医疗世界，在一堆抱怨和高调情绪之中，总需也存在一些沉静、客观的声音，帮助我们拨开云雾，接近真相。

    我要感谢生活给了自己一个比较特别的身份：15年前，我考入中国协和医科大学，接受了8年的医学训练。毕业之后，没有做医生，而是从事了和制药相关的工作。这十几年间，我目睹了那些医生老师们、医生同学们的生活，也频繁地接触着其他医院的医生。除此之外，我还经常接到朋友、熟人打来的电话，咨询和疾病相关的问题，时不时他们会请我帮助搞个紧俏的专家号，找位名教授看病……当然，这还不是全部。在近几年，我还陆续目睹了身边几件和看病有关的生活事件，它们无一不充满了冲突和戏剧性。与此同时，大众媒体和舆论也越来越多地谈论和“医”相关的事，大体给人的感觉是：去看病的人不开心，看病的医生也不开心。所有这些角度叠加在一起，促使我开始去思考一些和“医”有关的问题：随着医学的发展，医生和病人的关系为何在一步步发生着演变？长年累月与病人打交道的医生，他们的职业生活中又有哪些不为人知的隐痛？我们如何客观地去认识自己身处的和“医”有关的大环境？

    一针扎向医学的“敏感伤口”

    在一个网站，看到这样一篇朴实的短文。一个台湾网友写的，题目叫《我希望遇到一个什么样的医生》：

    我希望遇到一个能够真正关心我，愿意真正了解我的人。

    我希望遇到一个不会在乎我是谁的医生，不管我有沒有钱，他都愿意帮助我，在我最软弱的时刻他能帮助我站立起來，在我最绝望的時候他能让我重燃信心。

    我希望遇到一个体贴的医生，他能知道我心深处的秘密，能从我微小的一举一动中，洞察我的心，让我有被了解的感觉。

    我希望能遇到一个知道如何才是真正的沟通的医生，他不会连看都不看我一下，他会随时跟我分享他心中的想法，让我知道他也让他知道我的心怀意念。我们应该要时常的对话，不对话没办法了解对方在想什么……

    文章写得朴实、真切。但你读完，肯定还会感叹：在眼前这个世界里，能达到这几个“希望”的医生太少。这件事，相信我，不管是在中国还是外国，都一样。

    如果你面前有两个医生，一个技术高超但待人冷漠，一个医术平庸但和善慈祥，你会选择哪个？

    相信大部分人还存着一线希望：为什么两者不能兼而有之呢？

    朋友小何说，如果只能选一个，她会选择后者。在她看来，医生首先要有人情味。

    小何最近一次看病，是被老板恶整那几个月。成为“办公室政治”牺牲品的她，经常感到胸口闷、呼吸困难、心跳快、手脚麻。她脖子看上去也有点肿，以为是甲亢，去医院看了好几个科，医生都是给她开了化验单，然后看了化验结果说——没事，回家呆着吧。

    “最后看了个内分泌科的小医生，她看了化验单之后，可能看我挺顺眼，也可能碰巧那天她不太忙，她就问我最近有没有经受过什么打击或者不顺利。我看她那么面善，就聊起了被老板恶整了好几个月的前前后后。结果，聊完了，感觉好多了。后来，她告诉我这叫过度换气综合征。我用她教的方法，不舒服时对着一个塑料袋呼气吸气，感觉好多了。

    “这么说吧，如果我面前有一个技术高超但比较冷漠的医生，和一个医术不高但为人和善的医生，相比之下我更喜欢后面那个医生。我觉得起码她比较在乎我，有人情味。医生首先要有人情味。”

    可惜的是，医学的发展，可能是以丧失温情为代价的。被后辈尊称为“现代科学之父”的乔治。萨顿，早在20世纪40年代，就注意到科学的发展带来的可能是“医生人情味的丧失”。

    在医学一路向前的过程中，它会迷失、并陶醉在纯技术的世界里——如果不及时纠正，有可能就付出了人文丧失的代价。“科学的进步，已经使大多数的科学家越来越远地偏离了他们的天堂，而去研究更专门、更带有技术性的问题，研究的深度日益增加而其范围却日益缩小。从某种意义上来说，相当多的科学家已经不再是科学家，而成了技术专家和工程师，或者成了行政官员、操作工，以及精明能干、善于赚钱的人。”这段话同样适用于现代医学，从广泛的意义来说，相当多的医生已经不再是医生了，而成了医学技术专家、操作工、医学官员及精明能干的生意人。

    “技术专家如此深地沉浸在他的问题中，以至于世界上其他的事情在他眼里已不复存在，而且他的人情味也可能枯萎消亡。”

    乔治。萨顿一针见血的预测，正扎在医学的“敏感伤口”上。医学其实是一门时时需要“以人为本”的科学，而现在它面对病人，则显得平静、冷漠。

    医学在繁荣发展的同时，几乎是在不知不觉中偏离了“以人为本”的轨迹，导致今日的医生和病人一时间难以收拾、难以缓和的尴尬关系。

    每个医生面前，其实都放着两个难题，让他们左右为难：左边是人们一如既往对医生“人情味”的要求，右边则是医学严格、刻板分工，能平衡好这左右两边的高手，毕竟是少数。

    人情味是这样一种东西：一对一的交流氛围最适合其生存，眼神、语气、日复一日的接触、连续不断……这些都是人情味所需要的佐料。

    不知道你有没有注意到，因为科学的发展，原先几千年来一个医生面对一个病人的对话氛围，已经在短短几十年内，猛然切换成了“一个医生面对一个器官”。我们进了医院，就变成了一个零件出错的机器。我们上流水线，医生看他负责的那部分零件，而对于医生来说，这零件不管来自张大民还是李大卫，都是一个样，他只管维修，就像汽车维修站的那些技术工人一样。

    就这样，现代医学的发展付出了人情味的代价。在技术突破的同时，科学打破、剪断了原先医生和病人之间那种连绵、浓重的情感关系。

    在医学“科学主义”渐渐成为了大家的信仰时，接近平民的温情，可能恰恰是医治人们对医学冷漠偏见的良药。

    在2005年的一次外科医生会议上，中国外科的开创者裘法祖，随手从口袋里掏出《左传》。90岁高龄的他念了这段话：太上立德，其次立功，再次立言。他解释说，立德是指做人，立功指做事，立言指做学问。他呼吁医生首先应是个有爱心、有同情心的好人。一个好医生最重要的一条就是能否把病人当作自己亲人一样对待，急病人所急，想病人所想。如果你尽了努力，病也治不好的话，病人会原谅你，医患关系就和谐了，社会就和谐了。