【提问】肝颈回流征阳性要怎么样判断呢？阳性又提示有什么样的病变呢？

【回答】学员：gxldmm

您好！您的问题答复如下：

肝-颈静脉回流征阳性是因按压淤血肝脏时，使回流到下腔静脉与右心房的血量增加，但因右心房淤血与右心室舒张终末压增高或右心室舒张受限，不能完全接受回流的血量，因而颈静脉充盈更为明显。

肝颈静脉回流征：右心衰竭的病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征，是右心衰的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。

方法：属患者卧床，头垫高枕，张口呼吸，避免Valsalva憋气动作，检查者右手掌面轻贴于肝区，逐渐加压，持续10秒钟，同时观察颈静脉怒张程度。

祝您学习愉快！

★问题所属科目：临床执业医师---呼吸系统