【提问】原发性慢性肾上腺皮质功能减退症治疗上为什么要补充食盐，肾上腺危象是为什么要大剂量输入生理盐水？

【回答】学员a87786735，您好！您的问题答复如下：

腺皮质功能减退包括固酮和皮质醇分泌不足，可引起以下后果。醛固酮缺乏，潴钠，排钾功能减退，在摄盐量充分时，表现可不甚明显，当摄盐量不足时即表现出来，正常人在摄钠减少时，固酮分泌增加，尿钠锐减，不致引起钠严重负平衡，而在病患者在摄钠不足时，尿钠仍常超过50mmol/d，钠导致负症全身乏力，虚弱消瘦，对儿茶胺的升压反应减弱，导致直立性低血压，严重时可发生休克。因此要补充食盐，以补充丢失的钠盐。

肾上腺危象，更是容易出现低钠血症，机理和皮质功能减退是一致的，补充生理盐水同样是纠正低钠血症。

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★问题所属科目：临床执业医师---内分泌系统