【提问】在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（答案：）

A.急诊胃镜

B.急诊X线钡剂造影检查

C.血常规

D.肝、肾功能检查

E.腹部B超

老师这个答案是啥？书上答案是E，可是我感觉不对！下面有两钟解释，不知道选哪好？

上消化道出血时，急诊胃镜检查是确诊的首选检查，血常规，肝肾功能，腹部B超，均能协助做病因诊断又无加重病情危险，但X线钡机造影与可能加重出血，故急性出血时，不能行X线钡剂造影检查

X线钡剂造影检查主要适用于有胃镜检查禁忌症或不愿进行胃镜检查者，但对经胃镜检查出血原因不明，怀疑病变在十二指肠降段以下小肠段，则有特殊诊断价值。

【回答】答复：此题有多位学员问了，选B。

X线钡剂造影检查可用于上消化道造影检查，但必须在出血停止后数天再行，不能在出血时急诊做。

【追问】在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（答案：）

A.急诊胃镜

B.急诊X线钡剂造影检查

C.血常规

D.肝、肾功能检查

E.腹部B超

答案选B急诊X线钡剂造影检查还是E腹部B超 ,哪个正确

【回答】答复：

在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（答案：）B.急诊X线钡剂造影检查

A.急诊胃镜

B.急诊X线钡剂造影检查：应在出血停止后数日进行检查。错在急诊二字。

C.血常规

D.肝、肾功能检查

E.腹部B超

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）