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脑血栓的诊断与鉴别诊断-临床执业医师辅导

2013-01-28 09:47 医学教育网
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脑血栓的诊断与鉴别诊断是临床执业医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

(一)诊断

中年以上高血压动脉硬化患者突然发病,一至数日出现脑局灶性损害症状体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性脑梗死可能,CT或MPI检查发现梗死灶可确诊。

(二)鉴别诊断

1.脑出血活动中起病,病情进展快,有高血压病史者常提示脑出血,CT可确诊。

2.脑栓塞起病急,局灶性体征在数秒至数分钟达高峰;常有心源性栓子来源及合并心房颤动等。大脑中动脉栓塞常伴痫性发作。

3.颅内占位病变颅内肿瘤、硬膜下血肿和脑脓肿可呈卒中样发病,CT和MRI可鉴别。

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