【提问】妊娠滋养细胞肿瘤？

【回答】答复：妊娠滋养细胞肿瘤

妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎，30%继发于流产，10%继发于足月妊娠。继发于葡萄胎排空后半年内的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学多诊断为侵蚀性葡萄胎，1年以上者多为绒毛膜癌。继发于流产、足月妊娠、异位妊娠者组织学诊断应为绒毛膜癌。故本题选C。

【追问】继发于葡萄胎排空后半年内的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学多诊断为侵蚀性葡萄胎，1年以上者多为绒毛膜癌。

根据此项为何不可选B?

【回答】答复：妊娠滋养细胞肿瘤

再重新检查一遍题干“49岁妇女。人工流产后3个月”，在前已述凡是继发于流产、足月妊娠、异位妊娠者组织学诊断应为绒毛膜癌。继发于葡萄胎排空后半年到一年之间发生的妊娠滋养细胞肿瘤，侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌各占一半，但随着时间延长，绒毛膜癌的可能性越大。

【追问】老师您好!是不是侵蚀性葡萄胎必须在葡萄胎的基础上发病?而继发流产足月妊娠、异位妊娠的是绒毛膜癌?继发葡萄胎一年以上的绒毛膜癌发病大?我理解的对吗?谢谢!

【回答】答复：正确。上述内容源自硕博教材，内容无误。

【追问】11.49岁妇女。人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验(+)，子宫常大，稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为：

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.吸宫不全

E.合体细胞性子宫内膜炎

【本题1分】

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正确答案：C

【回答】 答复：您好

绒毛膜癌最常见的转移途径是肺，其X线的主要表现为肺片可见肺纹理增粗、棉球状、结节状、成片的粟粒状阴影。

★问题所属科目：临床执业医师---妇产科学