心包穿刺术的注意事项是2013年临床执业医师考试的内容之一，医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

（1）严格掌握适应证。应由有经验医师操作或指导，并应在心电图监护下进行穿刺，以策安全。

（2）术前需进行心脏超声检查，确定液性暗区大小和部位，选择暗区最大、距体表最近点作为穿刺部位，或在超声指导下进行穿刺抽液更为准确、安全。

（3）术前应向患者做好解释，消除顾虑，并嘱其在穿刺过程中切勿咳嗽或深呼吸。术前半小时可肌注（地西泮）安定10mg，并服可待因0.03g。

（4）麻醉要完善，以免因疼痛引起神经源性休克。

（5）抽液量第一次不宜超过200ml，以后再抽渐增到300～500ml。抽液速度要慢，过快、过多，使大量血回心可导致肺水肿。

（6）如抽出鲜血，立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞出现。

（7）取下空针前夹闭橡皮管，以防空气进入。

（8）术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化。