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急性肝衰竭的治疗

2013-01-29 17:30  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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1.出现肝衰竭的临床表现,应立即采取以下措施:①改变营养方法,可用葡萄糖和支链氨基酸,葡萄糖液可配用少量胰岛素和胰高糖素;不用脂肪乳剂,限用一般的氨基酸合剂。②口服乳果糖,以排软便2~3次/日为度;也可灌肠。口服肠道抗菌药,以减少肠内菌群,如用新霉素和甲硝唑。③静脉点滴醋谷胺(乙酰谷酰胺)、谷氨酸(钾或钠)或酪氨酸,以降低血氨。④静滴左旋多巴,可能有利于恢复大脑功能。

2.注意抗感染治疗,除了要处理感染病灶,还因为肝衰竭后免疫能力降低,而且来自肠道-门静脉的细菌毒素可进入全身血流。

3.防治MODS。

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