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麻醉前病情评估

2013-01-29 17:03  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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麻醉前必须诊视病人,了解病人的病史、既往史、用药史及药敏史。体检时了解重要脏器的功能状态,对病人耐受手术和麻醉的状态进行恰当评估。ASA(美国麻醉医师协会)分类有助于评估病情。其分类如下:

1.第一类(ASA Ⅰ):病人的心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常,营养、发育良好,麻醉和手术耐受良好。

2.第二类(ASA Ⅱ):病人的心、肺、肝、肾和中枢神经系统虽有轻度病变,但代偿健全,对一般麻醉和手术的耐受仍无大碍。

3.第三类(ASA Ⅲ):病人的心、肺、肝、肾和中枢神经系统病变严重,功能损减,虽在代偿范围内,但对实施麻醉和手术仍有顾虑,麻醉耐受较差。

4.第四类(ASA Ⅳ):病人的心、肺、肝、肾和中枢神经系统病变严重,功能代偿不全,威胁生命安全,实施麻醉和手术均有生命危险,麻醉耐受差。

5.第五类(ASA Ⅴ):病人的病情危重,随时有死亡的威胁,麻醉和手术异常危险。

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