一般来说，凡是慢性肾衰竭已发展到终末阶段，经一般治疗无明显效果时（如尿素氮持续在35.7mmol／L以上，血肌酐707～884μmol／L以上，肌酐清除率低于5～1Oml／min），都是肾移植的适应证。原发疾病常见的是慢性肾小球肾炎，还有慢性肾盂肾炎、多囊肾，以及肾硬化、糖尿病性肾小球硬化和因外伤或疾病以致丧失孤立肾或双肾等少见疾病。淀粉样变性、结节性动脉周围炎和弥漫性血管炎等禁忌做肾移植。肾移植一般要求年龄在55岁以下。活动性感染、心肺肝等重要器官明显损害和全身情况不能忍受移植术者也属禁忌。肾移植手术已定型，移植肾放在髂窝，肾动脉与髂内动脉端端吻合，肾静脉与髂外静脉端侧吻合。输尿管经过一段膀胱黏膜下隧道与膀胱吻合，以防止尿液回流。