主要取决于有无梗阻和感染。如结石阻塞胆管并继发胆管炎，则出现典型的Charcot三联征，即腹痛、寒战高热和黄疸。
1．腹痛：右上腹或剑突下阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐。
2．寒战高热：发生于约2／3的胆绞痛病人。这是由于胆道内压升高，感染逆行扩散，致病菌和毒素经肝入血，引起的全身性感染中毒症状。
3．黄疸：当胆管结石嵌顿于胆总管下端时，胆绞痛、高热后1～2天即可出现黄疸。多数病人的胆绞痛和黄疸常在发作后1周左右缓解。
体检有剑突下和右上腹深压痛，肝区叩痛，有时可触及肿大的胆囊。血与尿中胆红素均升高。B超可见胆总管扩张，多数情况可发现胆管内结石影像。
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