1）切开排脓：冷脓肿有混合感染、体温高、中毒症状明显者，因全身状况不好，不能耐受病灶消除术，可以作冷脓肿切开排脓。

2）病灶清除术：采用合适的手术切口途径，直接进入骨关节结核病灶部位，将脓液、死骨、结核性肉芽组织与千酪样坏死物质彻底清除掉，并放人抗结核药物，称之为病灶清除术。病灶清除术的指征是：①骨与关节结核有明显的死骨及大脓肿形成；②窦道流脓经久不愈者；③单纯性骨结核髓腔内积脓压力过高者；④单纯性滑膜结核经药物治疗效果不佳，即将发展为全关节结核者；⑤脊柱结核有脊髓受压表现者。禁忌证有：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合性感染、体温高、中毒症状明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。为提高手术的安全性，术前要应用抗结核药物2～4周。