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张力性气胸

2013-02-18 08:39  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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由于吸气时空气进入胸膜腔的量大于呼气时胸膜腔排出的量,而使伤侧胸膜腔内积气不断增多,压力越来越高,当胸膜腔内的压力大于外界大气压时称为张力性气胸。

临床表现:病人极度呼吸困难,端坐呼吸;缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、窒息、昏迷。体格检查,伤侧胸部饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,可有皮下气肿。伤侧叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气,肺可完全萎陷,气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出,抽气后症状好转,但不久症状又见加重,此表现亦有助于诊断。

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