1.肾损伤病史及临床表现。
2.体格检查:伤侧腰腹部有钝痛,或有腹膜刺激征,或扪及伤侧腰腹部肿块。
3.实验室检查:①尿常规:肉眼血尿或镜下大量红细胞;②血红蛋白及血细胞比容进行性下降提示有活动性出血;③白细胞计数增多应注意并发感染的可能。
4.特殊检查:目的在于发现损伤的部位、程度,有无尿外渗,肾血管有无损伤,以及对侧肾脏情况,以便于确定治疗方案。①B超:是一种无创性简便、快捷的检查手段,有助于对肾脏损伤情况判断;②CT:可清晰地显示肾损伤的部位、程度以及肾周血肿和尿外渗的范围,同时可以了解腹腔内脏器有无损伤;③排泄性尿路造影:了解双肾功能及形态有无变化,伤肾有无造影剂外溢;④肾动脉造影:若尿路造影不显影时作腹主动脉造影,了解肾实质和肾动脉损伤情况,有持续性血尿者应作动脉造影,同时行肾动脉栓塞治疗可获得良好的止血效果。
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