【提问】青春期无排卵型功血子宫内膜萎缩型合并贫血，为止血用?

【回答】学员726648，您好！您的问题答复如下：

答案选B。

大剂量雌激素可迅速促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血，适用于急性大量出血时。

祝您顺利通过考试！

【追问】B.口服大剂量雌激素 临床常有药物是哪些呢？谢谢老师！

【回答】学员13807861188，您好！您的问题答复如下：

己烯雌酚、炔雌醇、尼尔雌醇这些在临床上都比较常用。

【追问】在这个病中是哪个激素存在着

【回答】学员fanjunya789，您好！您的问题答复如下：

无排卵型功血时，只受雌激素影响，不受孕激素影响。

祝您顺利通过考试！

【追问】青春期无排卵型功血,体内不是只有雌激素吗，为什么不用孕激素？

【回答】学员377391184，您好！您的问题答复如下：

答案选B。

大剂量雌激素可迅速促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血，适用于急性大量出血时。

祝您顺利通过考试！

【追问】请问老师，大剂量雌激素止血一般用量是多少？

【回答】学员yixue213，您好！您的问题答复如下：

不知道，考试不考剂量。

【追问】大剂量雌激素可迅速促使子宫内膜生长，那要是内膜薄（刮宫）可以用吗？

【回答】学员2301191981，您好！您的问题答复如下：

可以，像子宫内膜出血类的，可以短期内起到修复创面的作用，都比较适用。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

【追问】a为什么不对

【回答】学员ABC2345678，您好！您的问题答复如下：

本例为青春期功血，且子宫内膜为萎缩型，说明体内雌激素水平低，故用大剂量雌激素来止血。其止血原理为：大剂量雌激素可迅速促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血。

感谢您对网校的支持！

【追问】黄体酮是孕激素还是雌激素，什么时候用黄体酮呢？

【回答】学员pjj12345，您好！您的问题答复如下：

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。

黄体酮药理作用主要为：①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。②在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备；促进催乳素的释放。③使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌产生抑制排卵作用。④竞争性对抗醛固酮，促使钠离子和氯离子的排泄并利尿。⑤有轻度升高体温作用，使月经周期的黄体相基础体温较高。

祝您成功通过考试！

【追问】老师：A选项页可以的吧？

【回答】学员gwhlx，您好！您的问题答复如下：

您好，A项不可选，黄体酮不可入选，关键是我们还没有搞清楚这个患者的体内雌激素水平是否不低，如果雌激素水平本身就低，光用黄体酮的话很可能导致更不排卵了，祝您复习顺利！

★问题所属科目：临床执业助理医师---女性生殖系统