【提问】还原考点练习题:临床执业医师实践技能]女，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，问可发现下列何项体征?

选项:

A.叩诊心脏呈靴型增大

B.心前区隆起

C.心音遥远

D.胸骨左缘扪及收缩期震颤

E.交替脉

答案：

B

解释一下

【回答】学员821205，您好！您的问题答复如下：

心脏收缩时心尖反向内陷，称为负性心尖搏动90％以上的缩窄性心包炎患者可见负性心尖搏动。当心包与周围组织有广泛粘连时，此现象又称为Broadbent征。右心室明显肥大时，由于心脏顺钟向转位，左心室向后移位，亦可出现负性心尖搏动。

题干中已经排出粘连性心包炎，故考虑右心室肥大。

正常人心前区与右侧相应部位对称，无异常隆起或凹陷。心前区局部隆起往往提示：心脏增大。

由此可得出答案B

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★问题所属科目：临床执业医师---其他相关（内科、外科等）