【提问】某肺炎球菌肺炎患者，胸片示右上肺大片实变阴影，PH：7.49，PACO2:30mmhg,pao2:66mmhg,Be-3.8mmol/l提示

A 代谢性碱中毒

B 代谢性酸中毒

C 呼吸性碱中毒

D 呼吸酸中毒+代谢性碱中毒

E 呼吸性碱中毒+代酸中毒

此题选什么？我选的D是否错误

【回答】学员l6_sky，您好！您的问题答复如下：

您这道题目出处是哪里，题目应该是错的，从题目中，我们可以考虑呼酸合并轻度的代酸，这血PH值无论如何也不可能是碱性的......但是题目中是7.45，有点儿问题。

祝您复习顺利！

【追问】是协和练习题里面的PH是7.49应该考虑碱中毒吧，如果这么判断应该是呼碱中毒合并代酸吧

【回答】学员l6_sky，您好！您的问题答复如下：

C 呼吸性碱中毒

【追问】为什么不是E呼碱中毒合并代酸呢

【回答】学员l6_sky，您好！您的问题答复如下：

答案C是正确的，您的思路也是正确的。但是BE值酸的不是很厉害，它是对呼吸性碱中毒的一种代偿性的反应。故单凭BE的值您就诊断为代谢性酸中毒是有不妥的。祝您学习愉快！

★问题所属科目：临床执业医师---呼吸系统