脊柱骨折合并急性脊髓损伤

2013-03-08 18:26 医学教育网

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【提问】脊柱骨折合并急性脊髓损伤?

【回答】答复：本题选E。

男性，28岁，身体从高处坠落2小时后送至医院，自述胸背部疼痛，双下肢不能活动，大小便失禁、X线检查，胸。椎体压缩骨折，向后成角半脱位。

患者诊断脊柱骨折合并急性脊髓损伤，应尽早手术复位，椎管减压及内固定治疗，尚有可能使脊髓损伤的症状得到缓解。

【追问】C为什么不对 D手法复位对吗

【回答】学员wener6911，您好！您的问题答复如下：

此题中患者脊椎骨折且合并了脊髓损伤，所以不能行手法复位，此时的手法复位更容易损伤神经组织。

手术的目的时保护残余存活的脊髓组织，减少或防止继发行损伤，尽可能促进脊髓的恢复，手术原则是：脊柱骨折的抚慰，解除脊髓压迫，重建脊柱的稳定性。

所以此题应该选E。

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