【提问】为啥?

【回答】答复：因患者是受汽车从骨盆压过而造成不能排尿，直肠指诊可触及浮动的前列腺表明后尿道断裂，被诊断为骨盆骨折并膜部尿道损伤。输血输液后血压上升不明显，见患者一般状况较差应立即做高位膀胱造瘘。而不能做经会阴尿道切开尿道吻合。

【追问】B呢

【回答】答复：查证教材及相关信息，只提供了选项A的依据，内容如前回复。未见关于选项B的说法。

【追问】为什么不能留置尿管？

【回答】答复：因患者是受汽车从骨盆压过而造成不能排尿，直肠指诊可触及浮动的前列腺表明后尿道断裂，被诊断为骨盆骨折并膜部尿道损伤。输血输液后血压上升不明显，见患者一般状况较差应立即做高位膀胱造瘘。

【追问】e什么时候做

【回答】答复：若导尿管不能进入膀胱，患者一般情况尚可，应早期行尿道会师复位术。

【追问】A.高位膀胱造瘘

B.低位膀胱造瘘

两者的本质区别是？

【回答】回复：“低位膀胱造瘘”此为干扰选项，无此术式。

★问题所属科目：临床执业医师---外科学