肾病综合征患者

2013-03-07 11:41 医学教育网

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【提问】女，36岁，已经诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾背皮肤发绀，应首先考虑的合并症是：

B 右下肢静脉血栓

C 心源性休克

D 急性肾衰

E 右下肢动脉血栓

【回答】答复：此题考虑为右下肢动脉血栓。

肾病综合征患者由于血液浓缩，及高脂血症造成血液粘度增加，某些蛋白质从中丢失，肝代偿合成增多。引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡，血小板功能亢进，应用利尿剂及糖皮质激素等因素使肾病综合征患者处于高凝状态，容易形成血栓、栓塞等并发症。

【追问】请问老师为什么不可以选 E 呢??

足背动脉搏动不清可不可以考虑是动脉的血栓??

【回答】答复：更正，此题考虑为右下肢动脉血栓。

★问题所属科目：临床执业医师---内科学（含传染病学）

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