【提问】请解释

【回答】答复：本题选B。选项需修改：已将3改为5。

患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查左乳头水平（提示对应的椎体是胸4，对应的胸髓是T5）以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征(+)（病变在右侧），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为

A.胸髓5水平横贯损害

B.右侧胸髓5水平半侧损害

C.左侧胸髓5水平半侧损害

D.右侧胸髓5水平后索损害

E.左侧胸髓5水平后索损害

半切综合征指损害平面以下同侧的深感觉障碍和锥体束征以及对侧的浅感觉障碍。

胸段（胸髓2-12）：双下肢呈上运动神经瘫痪，病灶水平以下的全部感觉缺失，大、小便障碍，受损髓节支配的躯干部位常有神经根性痛或束带感。

脊髓和脊柱的长度不等，脊髓的节段和脊柱的椎骨不完全对应。了解某段脊髓平对某节椎骨的相应位置，具有临床实用意义。粗略推算，在成人：

颈髓上部（C1─4）大致与同序数椎骨相对。

颈髓下部（C5─8）和胸髓上部（T1─4）与同序数椎骨的上1节椎体平对，如第6颈髓平对第5颈椎体。

胸髓中部（T5─8）与同序数椎骨的上两节椎体平对。

胸髓下部（T9─12)与同序数椎骨的上3节椎体平对。

腰髓平对第10─12胸椎。

骶髓和尾髓平对第1腰椎。[图示]

★问题所属科目：临床执业医师---神经病学