【提问】在手外伤处理原则中：为什么“污染严重，超过12小时以上，或修复技术有困难者，可以仅做清创和闭合伤口，不修复深部组织”？

那么“污染严重，超过12小时以上”的伤口什么时候“修复深部组织”？

【回答】答复：您好！本知识在学术上尚存在争议，很多内容都是处于研究阶段或者也可以说尚无定论（故不在教材中详细体现出来），我们需要记住其结论即可。

【追问】在手外伤处理原则中：“肌腱和神经损伤，可待创口一期愈合后，再作二期修复”是什么意思？将长好的创口再切开，做肌腱和神经的修复？

【回答】答复：您好。

手外伤的处理原则中，肌腱，神经的损伤应力争一期缝合，而不是二期缝合。

上面的描述似有疑义。

【追问】什么叫游离植皮？什么叫“带蒂皮瓣移植”？

【回答】答复：

游离植皮指直接取皮片进行移植，而不带真皮下脂肪组织及血供。

带蒂皮瓣移植特点是皮瓣移植过程中经蒂部与身体相连，由蒂部提供皮瓣的血液供应。

★问题所属科目：临床执业医师---外科学