【提问】等渗性缺水时尿比重是增高还是正常？

【回答】学员gongxinyue，您好！您的问题答复如下：

尿比重增高。

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【追问】课件上老师说是正常的呀，另外正常尿比重是多少呀？

【回答】学员122036852，您好！您的问题答复如下：

尿比重增高，但血Na+和Cl－浓度仍在正常范围内。

【追问】请问正常尿比重是不是1.015-1.025？课件中讲等渗性脱水时尿比重是正常的？

【回答】学员iiyisuhong，您好！您的问题答复如下：是的，正常尿比重是1.015-1.025。等渗性脱水因为尿液浓缩而尿比重增加。

祝您学习愉快！

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【追问】教师290的解释是错误的吧，网课上老师讲的是等渗性缺水时尿比重是正常的啊，我个人认为也是正常啊？

【回答】学员xiaopinggai025，您好！您的问题答复如下：

等渗性脱水因为尿液浓缩而尿比重增加。

等渗性脱水：水与钠按其在正常血浆中的浓度成比例丢失时，可引起等渗性脱水（isotonic dehydration）。即使是不按比例丢失，但脱水后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130～145mmol/L，渗透压仍保持在280～310mOsm/L者，亦属等渗性脱水。

对机体的影响细胞外液容量减少而渗透压在正常范围，故细胞内外液之间维持了水的平衡，细胞内液容量无明显变化。血容量减少又可通过醛固酮和ADH的增多而使肾对钠、水的重吸收增加，因而细胞外液得到一定的补充，同时尿钠含量减少，尿比重增高。如血容量减少得迅速而严重，患者也可发生休克。

★问题所属科目：临床执业医师---内分泌系统