【提问】心功能不全和心力衰竭的区别是什么？

BNP正常是不是可以排除心功能不全及心力衰竭？

【回答】学员zjp549110836，您好！您的问题答复如下：

心力衰竭(heart failure)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血

能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和(或)体循环淤血，临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。心功能不全或心功能障碍是一个更广泛的概念，伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭，而有心功能不全者，不一定全是心力衰竭。

心衰病人无论有无心衰症状，BNP水平都将明显升高。升高幅度和心衰严重程度呈正比，在早期即可升高。因此，BNP检测可作为无症状心衰诊断和心衰早期诊断筛选指标。由于其灵敏度（97%）和阴性预测值（96%）都很高，所以BNP水平不升高的疑似病人可以基本上排除CHF的诊断。

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★问题所属科目：临床执业医师---心血管系统