新近正式公布的有关合并2型糖尿病的冠心病患者血运重建研究（BARI2D）显示，血运重建治疗较优化药物治疗不能更为有效的改善患者预后。该研究发表于NEnglJMed2009；360：2503-2515.

　　BARI-2研究旨在探讨合并2型糖尿病的冠心病患者的最佳治疗策略。该研究采用2×2析因设计，将2368例合并2型糖尿病的稳定型冠心病患者随机分入血运重建组和最佳药物治疗组，同时对应用胰岛素或胰岛素增敏剂的患者进行分组，按血运重建模式又将其分为经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）组。主要终点事件为全因死亡率，次要终点事件为死亡、心肌梗死与卒中的复合终点。平均随访5.3年。研究结果显示，血运重建组和药物组患者死亡率无差别，药物组42%的患者随访期间需接受血运重建治疗，应用胰岛素增敏剂或胰岛素治疗对患者主要及次要终点事件无影响。CABG组患者的次要终点事件发生率较药物组显著降低（22.4%对30.5%），其差异主要归因于心肌梗死发生率的大幅降低（7.4%对14.6%）。该研究显示，合并2型糖尿病的稳定型冠心病患者接受早期血运重建或优化药物治疗，对其预后无显著影响。