【中西医结合妇产科学】

　　产后血晕的发生与以下哪项无关

　　A.多胎妊娠

　　B.子满

　　C.子烦

　　D.滞产

　　E.息胞

　　学员提问：为什么不选D？

　　答案及解析：本题答案为C。

　　子烦。中医学病名。指妇女妊娠期中出现的烦躁心悸的病症医学教育网原创。《医宗金鉴•妇科心法要诀•子烦证治》：“孕妇时烦名子烦，胎热乘心知母痊。”注：“孕妇别无他证，惟时时心烦者，名曰子烦，由胎中郁热上乘於心也。”

　　妊娠五六个月后出现腹大异常，胸膈满闷，甚则遍身俱肿，喘息不得卧者，称“子满”。

　　【中西医结合儿科学】

　　关于急性肾小球肾炎的主要临床特点，错误的一项是

　　A.凹陷性水肿

　　B.少尿

　　C.血尿

　　D.蛋白尿

　　E.高血压

　　学员提问：为什么不选D？

　　答案及解析：本题选A。

　　小儿急性肾小球肾炎为急性起病，以血尿为主，常伴蛋白尿、水肿、高血压或肾功能不全。浮肿为早期最常见的症状，自颜面眼睑开始，呈非凹陷性。

　　【药理学】

　　对变异型心绞痛最有效的是

　　A.硝酸甘油

　　B.普萘洛尔

　　C.维拉帕米

　　D.利多卡因

　　E.奎尼丁

　　学员提问：为什么不选D？

　　答案及解析：本题选C。

　　维拉帕米

　　系一种钙离子内流抑制剂(或称慢通道阻滞剂)，能抑制心肌细胞或血管平滑肌细胞膜上钙离子慢通道，而抑制跨膜钙离子内流，可降低心脏舒张期自动去极化速率，使窦房结的发放冲动减慢，自律性降低，传导减慢，很少影响心房、心室肌和房室间旁路的传导。钙离子内流可使血管平滑肌细胞内的钙离子利用率减低，从而影响收缩蛋白的活动，平滑肌松弛，血管张力降低，动脉压下降，心肌收缩力减弱，心脏作功减少医学教育网原创，心肌耗氧量降低、心房后负荷降低。同时也舒张冠脉增加冠脉流量，改善心肌供氧量。对各型及不稳型心绞痛以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛，如变异性心绞痛均有良好疗效。

　　医学教育网2012年中西医结合执业助理医师：《答疑周刊》第06期（word下载）