哮喘防治一点通：孕期与哮喘

　　支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病。据统计，有哮喘病史的女性患者在妊娠期约有半数至少会有一次哮喘急性加重，妊娠期哮喘给孕妇带来了极大的精神和心理负担。

　　妊娠与哮喘互相影响

　　由于妊娠后机体免疫功能发生了变化，对外界的易感性增加，特别是在妊娠前哮喘未能得到良好控制的患者，在妊娠后会进一步加重哮喘的病情，甚至引起哮喘发作。

　　控制病情用药侧重安全

　　妊娠期哮喘的治疗主要是控制哮喘，使孕妇顺利度过孕期至分娩，同时避免药物对胎儿可能造成的危害。有些哮喘患者在怀孕后担心药物对胎儿会造成不良影响，就停止用药，这样在怀孕后反而进一步加重了哮喘病情。事实上，吸入激素治疗哮喘对患者可能出现的“副作用”远远低于哮喘发作后对孕妇及胎儿的危害。

　　在妊娠期治疗哮喘的药物主要有吸入激素，如布地奈德；吸入β2受体激动剂，如沙丁胺醇；以及口服抗白三烯药物，如孟鲁司特。这些药物对于孕妇和胎儿都是比较安全的，其中，吸入激素是最为安全有效的方法。

　　急性发作必须入院治疗

　　在妊娠期一旦哮喘急性发作，应到医院进行治疗。给予吸氧，使用药物有静脉给予甲泼尼龙，雾化吸入短效β2受体激动剂，以及静脉给予氨茶碱等。轻中度哮喘发作时医学教|育网 搜集整理给予口服强的松以及吸入β2受体激动剂，如沙丁胺醇。这些治疗药物短期应用既能控制哮喘，也不会造成对孕妇及胎儿的长久危害。

　　预防也是一种治疗手段

　　患有哮喘的孕妇要避免接触有害刺激物和致敏物质，如油漆、花粉、动物皮毛、尘螨等。注意保暖，保持室内空气流通。这些措施能有效预防妊娠期哮喘的发作，但最安全有效的预防措施是整个孕期规律吸入表面激素。事实已有大量材料证明，吸入激素对孕妇控制哮喘是有效的，对胎儿的生长发育是非常安全的。