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慢性淋巴细胞白血病的临床表现——职业病主治医师考试辅导资料

2009-10-22 16:13 来源:医学教育网     【 】【打印】【我要纠错

  慢性淋巴细胞白血病是职业病主治医师考试中比较重要的一个知识点,下面是职业病主治医师考试关于慢性淋巴细胞白血病的辅导资料,请参考:

  慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种低度恶性的小淋巴细胞疾病。在北美和欧洲是常见的白血病亚型,而在东亚国家比较少见。CLL的特征是成熟的小淋巴细胞在外周血、骨髓、淋巴结和脾中积聚。大多数CLL来源于B淋巴细胞,共同表达CD5。由于CLL与小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)在细胞形态学、免疫表型和细胞遗传学上的变化相似,2001年,WHO分类中将两者合为同一亚型,即SLL/CLL,归属于外周B淋巴细胞肿瘤。

  慢性淋巴细胞白血病的临床表现如下:

  患者多系老年,男性略多于女性,90%的病人在50岁以上发病。起病缓慢,早期往往无自觉症状,淋巴结肿大常首先引起患者注意。当出现临床症状时,可以表现为食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血等症状。常见的体征是淋巴结肿大和脾肿大,肝轻度肿大。肿大的淋巴结压迫可出现相应的症状。晚期病人可出现贫血医|学教育网搜集整理,血小板减少、皮肤粘膜紫癜。由于免疫功能减退,常易感染。约8%患者发生自身免疫性溶血性贫血。

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