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肺炎球菌肺炎与克雷白杆菌肺炎鉴别诊断

2009-11-22 18:12 来源:医学教育网     【 】【打印】【我要纠错

  临床绝大多数患者的症状和X线征象并无诊断上的特征性。病原学确诊需要从下呼吸道防污染标本、血液或胸液标本培养到本菌。合格痰标本培养本菌生长并达到≥106cfu/ml,亦有诊断参考医|学教育网搜集整理意义。

  

 肺炎球菌肺炎克雷白杆菌肺炎
起病
前驱症状病前数日上感史病前上感症状
发热39-40℃(稽留热)39左右
咳嗽咳痰铁锈色痰红棕色胶东痰(砖红)
特点不易形成空洞砖红色胶东痰是特征
X线肺叶和肺段实变,无空洞肺小叶实变,蜂窝状脓肿
首选药物青霉素氨基苷类+半合成青霉素
次选药物红霉素,林可,1代头孢2,3代头孢

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