褥疮概述

　　（一）发病原因

　　1.局部受压缺血。

　　2.感染：继发于受压缺血，加重褥疮和全身病状。

　　3.失神经支配：如高位截瘫等，肌张力和神经营养的改变促使褥疮形成、发展。

　　4.全身情况差：如营养不良、重病晚期、糖尿病等均可促进、加重褥疮。

　　（二）治疗原则

　　1.加强局部清创换药，改善局部条件。

　　2.加强全身营养，控制严重的全身性疾病。

　　3.手术彻底清创，去除坏死组织，以带蒂的血运丰富的组织覆盖，如肌皮瓣、皮瓣等。

　　（三）常用手术方法

　　1.上部臀大肌肌皮瓣：适用于骶尾部褥疮。

　　2.下部臀大肌肌皮瓣：法适用于坐骨部褥疮。

　　3.阔筋膜张肌肌皮瓣：适用于大转子医学教.育网搜集整理部褥疮。

　　4.以腰4动脉穿支为蒂的腰骶部皮瓣（臀上皮瓣）适用于骶尾部褥疮。