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公卫执业医师考试流行病学辅导:病因作用的联接方式种类

2011-10-24 11:54 医学教育网
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  流行病学中病因作用的联接方式是公卫执业医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  病因作用的联接方式是研究病因作用途径和机制的重要内容,也是构建上述各种病因模式的重要基础,并具有预防措施上的指导意义。其内容包括:单因单果、单因多果、多因单果、多因多果等模式。

  1、单因单果模式

  单因单果模式与决定论的病因观相对应,在逻辑上病因是疾病发生的充分必要条件。这类病因模式实际中比较少见,常见于一些严重的显性遗传病或急性物理或化学性损伤等,如先天愚型、放射病、烧伤和烫伤等疾病。

  2、多因单果模式

  多因单果模式是指多个病因引起单一疾病,例如高血压、高脂血症、肥胖、糖耐量异常、高胰岛素血症与吸烟引起急性心肌梗死。从疾病的多因性来看,这无疑是正确的。但是这并不意味着这些病因仅仅导致单一的疾病。

  3、单因多果模式

  单因多果模式是指单一病因引起多种疾病,例如吸烟可引起肺癌、慢性支气管炎和冠心病。从病因的多效应来看,这无疑是正确的。同理,这也并不意味着这一疾病仅仅具有这种单一的病因,即可能有其他病因。

  4、多因多果模式

  多因多果模式是指多个病因引起多种疾病,例如高脂膳食、缺乏体力活动、吸烟和饮酒引起脑血栓、心肌梗死、大肠癌和乳腺癌。这些疾病的多个病因可能是完全共同,也可能是部分共同。多因多果实际上是将单因多果与多因单果结合在一起,全面地反映了事物的本来面目。

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