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公卫执业医师考试临床综合:急性腹泻的临床表现及意义

2011-10-25 10:23 医学教育网
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  临床综合中急性腹泻的临床表现及意义是公卫执业医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  (1)起病及病程:起病急,常于不洁(或不当)饮食后24小时内发病,病程较短。多为感染或食物中毒所致。

  (2)腹泻次数及粪便性质:急性感染性腹泻每天排便可数次甚至十次以上。多呈糊样或水样便,少数为脓血便。如阿米巴痢疾呈暗红色稀果酱样便,以血为主,血中带脓,有血腥臭味。细菌性痢疾则以黏液及脓为主,脓中带血。重症霍乱、呈白色淘米水样便,内含有黏液片块,量大,稀水样。小儿肠炎时粪便呈绿色稀糊状。伪膜性肠炎呈大量黄绿色稀汁样便,并含有膜状物。副溶血性弧菌食物中毒时排出洗肉水样便。出血坏死性肠炎排出红豆汤样便。

  (3)腹泻与腹痛的关系:急性腹泻常有腹痛,尤以感染性腹泻较为明显。小肠疾病的腹泻常伴脐周疼痛,便后腹痛缓解不明显,而结肠疾病则疼痛多在下腹,且便后疼痛常可缓解。分泌性腹泻往往无明显腹痛。

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