2014年口腔执业医师：《答疑周刊》第25期

【牙周病学】

菌斑生物膜的独特结构有利于细菌

A.被清除

B.抵抗宿主防御功能

C.与表面活性剂接触

D.被抗生素杀灭

E.接近抗体

【答案】B

【答案解析】

牙菌斑生物膜的结构可给菌斑生物膜内不同细菌输送营养物质、清除代谢废物，使细菌发挥各自的致病作用，是不同细菌共同获益的途径。菌斑生物膜具较强的抵抗力，高黏度的基质具有屏障作用，可耐受干燥。抵抗宿主防御成分或药物渗入，使菌斑对抗菌药物的敏感性降低，还可抵抗流水冲刷。

【牙周病学】

慢性龈缘炎病因中的始动因素是

A.牙石

B.不良修复体

C.食物嵌塞

D.菌斑

E.口呼吸

【答案】D

【答案解析】

在龈缘附近的牙面上长期积聚的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子。其他如牙石，食物嵌塞，不良修复体等均可促使菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。

【口腔颌面外科学】

由器质性病变导致开口度逐渐变小，以致完全不能开口，称为

A.关节盘移位

B.咀嚼肌群痉挛

C.颞下颌关节强直

D.癔病性牙关紧闭

E.破伤风后牙关紧闭

【答案】C

【答案解析】

颞下颌关节强直是指由于疾病、损伤或外科手术而导致的关节固定、运动丧失。在临床上可分为两类：关节内强直是指关节内发生病变，造成关节内纤维性或骨性粘连；关节外强直是指关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织发生病变，也被称为假性关节强直。

【口腔颌面外科学】

双侧颞下颌关节强直最好一次手术，如需分两次手术，相隔时间不宜超过

A.3天

B.1周

C.2周

D.1个月

E.3个月

【答案】C

【答案解析】

颞下颌关节强直手术做完之后应早期开始在磨牙处置薄橡皮垫，并加颅颌弹性绷带使下颌支下降或进行颌间牵引，以维持正常的咬合关系和咬合高度，但只做一侧时不易进行此操作，如果两侧手术时间超过两周则手术侧由于没有开口运动的刺激易发生瘢痕挛缩，即使另一侧做了手术也不能再进行开口的练习，所以一般最好两侧一起手术，特殊的分次手术时间不宜超过2周。

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