2014年口腔执业医师：《答疑周刊》第30期

【牙周病学】

引起牙龈炎最主要的因素是

A.革兰阳性杆菌

B.体内菌群紊乱

C.免疫力低下

D.全身慢性消耗性疾病

E.口腔卫生差，菌斑大量堆积

【答案】E

【答案解析】

菌斑微生物是引发牙周病的始动因子。

【牙周病学】

龈上牙石易沉积于

A.后牙邻面和前牙唇面

B.全口牙邻面

C.全口牙颊舌面

D.上磨牙颊面和下前牙舌面

E.下磨牙颊面和上前牙舌面

【答案】D

【答案解析】

龈上牙石易沉积于上磨牙颊面和下前牙舌面处是因为此两处皆为唾液腺开口处，唾液中含有的钙质和食物残渣是牙石形成易于沉积的原因。

【牙体牙髓病学】

乳牙龋病充填治疗中不能用的垫底材料是

A.聚羧酸锌黏固粉

B.磷酸锌水门汀

C.玻璃离子水门汀

D.丁香油黏固粉

E.硬性氢氧化钙

【答案】B

【答案解析】

磷酸锌水门汀在凝固的时候会释放游离酸，刺激牙髓，恒牙、乳牙的牙髓均刺激，对于活髓牙均不能用。

【口腔黏膜病学】

患者，女性，52岁，左上后牙龈反复起疱半年，疱破后出现疼痛，探针不能探入糜烂面边缘。可发现基底膜区抗体的方法是

A.间接免疫荧光检查

B.直接免疫荧光检查

C.血清免疫球蛋白检查

D.脱落细胞培养

E.组织病理学检查

【答案】B

【答案解析】

直接免疫荧光检测，可见病变组织及其邻近的黏膜上皮区有免疫球蛋白及补体沉积，主要见于IgG、IgA、IgM和C3，与基底膜区的半桥粒相结合，可观察到翠绿色的荧光带沿基底膜区伸展。患者血清中存在自身循环抗体，主要为抗基底膜抗体，其滴度一般与疾病的活动情况相关，且抗体的滴度较寻常性天疱疮为低。大约70%～80%的患者可检测出自身循环抗体。

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