糖尿病病人代谢异常主要表现在以下四方面:①糖代谢紊乱-高血糖和糖尿;②脂类代谢紊乱-高脂血症、酮症酸中毒;③体重减轻和生长迟缓;④微血管病变、神经病变等并发症。
在人类糖尿病患者中,除少数IDDM型糖尿病人血浆胰岛素减少外,大多数NIDDM型糖尿病人血浆胰岛素的含量正常或升高,这表明糖尿病代谢异常除因胰岛素不足外,还有其它因素存在,其中特别是对胰岛素有拮抗作用的激素如胰高血糖素、生长素、糖皮质激素、儿茶酚胺类激素的分泌过多。临床上可以见到,糖尿病人不论男女,其昼夜生长素水平均高于正常人医学教|育网搜集整理,这些病人有的在糖尿病前期就已出现生长素分泌增高的现象。此外,病人对一些能引起生长素分泌的刺激(如低血糖、运动等)也反应过高,在运动后儿茶酚胺的分泌也高于正常。所以,糖尿病虽然与胰岛素缺乏的关系最大,但把糖尿病代谢异常产生的原因完全归咎于胰岛素缺乏显然是不够全面的。对胰岛素有拮抗作用的激素,它们对上述四方面代谢变化也有明显的影响。
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