急性心力衰竭的临床诊断

2014-08-05 14:39 医学教育网

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1.病因：有基础病因，如急性广泛前壁心肌梗死，感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔，血压急剧升高，严重心律失常或输液过多过快等。

2.临床表现：突发严重呼吸困难，呼吸频率常达每分钟30～40次，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。极重者可因脑缺氧而致神志模糊。

3.体征：发病开始可有一过性血压升高，病情如不缓解，血压可持续下降直至休克。医学教育|网搜集听诊时两肺满布湿性啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快，同时有舒张早期第3心音而构成奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。

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