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院内淹溺治疗

2016-06-28 18:25 医学教育网
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院内淹溺治疗:

进入医院后的处理包括进一步生命支持。所有近乎淹溺者应收住监护病房观察24~48小时,预防发生急性呼吸窘迫综合征。

(1)一般治疗

 ①供氧吸入高浓度氧或高压氧治疗。有条件可使用人工呼吸机。

②复温及保温如患者体温过低医学|教育网整理,据情可采用体外或体内复温措施。

③心电监护溺水者容易发生心律失常,故心电监护不可或缺。

④护脑措施缺氧可以对大脑产生伤害,故护脑措施十分重要。有颅内压升高者应适当过度通气,维持PaCO2在25~30mmHg。同时,静脉输注甘露醇降低颅内压、缓解脑水肿。

⑤易消化饮食最好给予高营养的半流食。

(2)低渗溺水的治疗

①利尿排水可用3%高渗盐水静滴医`学教育网搜集整理,同时应用利尿剂如速尿静注等。

②碱化尿液目的是减轻溶血的伤害,保护肾脏,可用5%碳酸氢钠注射液静滴。

③降低血钾对高血钾患者应紧紧采取降血钾措施,如应用钙剂、碱性药物、葡萄糖及胰岛素等。

(3)高渗溺水的治疗。

(4)心脏停搏后综合征的治疗。

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