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疫疠具体症状-中医执业医师技能考试

2016-01-29 10:42 医学教育网
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疫疠具体症状是中医执业医师技能考试第三站中医答辩中要求掌握的内容,医学教育网为广大考生整理如下,希望对考生有所帮助。

1.瘟疫

是感受疫疠之气而发生的急性、流行性传染病。主要临床表现:初起憎寒而后发热,头身疼痛,胸痞呕恶,日后但热而不憎寒,昼夜发热,日哺益甚,苔白如积粉,脉数。若不及时救治,死亡率高。

病机分析:疫毒伏于膜原,邪正相争于半表半里,故初起憎寒而后发热,头身疼痛。瘟疫病毒,秽浊蕴积于内,气机壅滞,故见胸痞呕恶,苔白如积粉等症状;疫邪日久,化热入里,故见但热而不憎寒,昼夜发热,脉数等症状医学教|育网搜集整理。

2.疫疹

是指在瘟疫过程中热毒侵入血分,迫血外溢而出现发疹病证。主要临床表现:初起发热遍体炎热,头痛如劈,斑疹透露,或红或赤,或紫或黑,脉数。如果初起六脉细数沉伏,面色青,昏愦如迷,四肢逆冷,头汗如雨,头痛如劈,腹内绞痛,欲吐不吐,欲泄不泄,摇头鼓颔为闷疫。

病机分析:疫疹之外发斑疹,是因为外感疫毒之邪侵入血分,外发于肌肤所致;疫毒之邪充斥表里,故初起见发热,遍体炎热,头痛如劈;疫疹脉数,为毒热郁蒸之象。如果脉浮大而数,表明邪不太深,正能胜邪,可驱邪外出;如果脉沉细数,表明邪毒深入,医|学教育网搜集整理正不能胜邪,邪热闹伏于里;如果脉不浮不沉而数者,表明为热毒陷于半表半里之间的证候。如热毒深伏于里,不能发露于外,则见闷疫之证;疫毒不外达,故见六脉细数沉伏,面色青,热盛神昏,故昏债如迷,热深厥亦深,故四肢逆冷,火毒上攻,故头汗如雨,头痛如劈,腹中绞痛,欲吐不吐,欲泄不泄,甚则摇头鼓颔等症,皆为疫毒伏于里,不能畅达于外之象。

3.瘟黄

是因感受瘟毒夹有湿热而引起的卒然发病的病证。主要临床表现:初起可见发热恶寒,随即卒然发黄,全身皮肤、齿垢、眼白黄色深,名急黄。疫毒深重则变证蜂起,或四肢逆冷,或神昏谵语,或直视,或遗尿,甚至舌卷囊缩,循衣摸床,难以挽救。

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