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皮疹发热的病史采集解答-临床执业医师实践技能考试题

2018-12-13 18:32 医学教育网
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相信很多人都想知道皮疹发热的病史采集解答,医学教育网编辑为您搜集整理了皮疹发热的病史采集解答-临床执业医师实践技能考试题信息,供您参考。

病史采集:女孩,7岁。发热3天,皮疹2天,门诊就诊。

(一)现病史(10分)

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因:有无劳累、外伤和感染。

②发热:程度、热型,有无寒战。

③皮疹:出疹顺序,几天出齐,皮疹的颜色,形状。

④伴随症状:有无咳嗽、头痛、呕吐有无乏力、盗汗,有无咯血、胸痛、呼吸困难,有无头痛和肌肉酸痛

2.诊疗经过

①是否医院就诊过,做过哪些检查

②治疗情况:用药哪些药物疗效如何

3.一般情况

发病以来睡眠、饮食、大小便、体重等情况。

(二)其他相关病史

①出生史,喂养史,生长发育情况。

②有无药物过敏史。预防接种史。

③与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无传染病接触。

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