2018年中西医执业医师考试中的科目繁多，枳实丸的作用是方剂学涉及到的知识点医学教育网小编整理了相关内容，希望对参加考试的考生有所帮助。

一、双向调节胃肠平滑肌功能

对胃肠平滑肌呈现出双重功能，既能兴奋胃肠，使蠕动增强，又有降低肠平滑肌张力和解痉功效。其水煎剂灌胃能兴奋胃平滑肌，对离体肠平滑肌起抑制作用，明显降低其张力，抑制收缩。本品在高浓度时对肠平滑肌起抑制作用，低浓度时对肠平滑肌先短暂抑制，后出现兴奋作用。

二、对子宫的调节

其水煎剂对家兔离体或在体子宫，已孕或未孕子宫，均有显著的兴奋作用。收缩力、张力均增强，甚至出现强直性收缩。

其生物碱对兔子宫有收缩作用，除去这些生物碱则子宫松弛。

三、升压和强心

其注射液静注能收缩外周血管，有明显的升高血压的作用，能使收缩压、舒张压均升高。其升压作用迅速，维持时间较长，且未见快速耐受现象。其有效成分为对羟福林和N一甲基酪氨。

对羟福林能直接兴奋α受体，有收缩血管、升高血压的作用，并有强心作用。N一甲基酪氨是通过释放去甲肾上腺素而兴奋α和β受体，增强了心肌收缩力。

四、其水煎剂对蟾蜍血管略有增强作用

本品及其有效成分对羟福林和N一甲基酪氨具有增强心肌收缩力，增加心搏出量，改善心脏泵血功能，提高总外周阻力，从而导致左室压力和动脉血压上升的作用，这是枳实强心、抗休克的药理基础。

本品的有效成分能收缩胃肠黏膜血管，胃肠吸收甚少，或易被碱性肠液水解，所以枳实水煎剂口服很难达到有效的血药浓度，故抗休克时，是采用注射剂给药的。

五、对中枢神经的作用

枳实提取物有明显的镇静作用，能使小鼠安静少动。无催眠作用，但与戊巴比妥催眠有协同作用。枳实提取物能使小鼠因醋酸引起的疼痛反应减轻。能降低家兔由伤寒菌苗引起的体温升高。亦有报告指出，d-柠檬烯有中枢抑制作用。

六、利尿作用

枳实和N-甲基酪胺给犬静脉注射均有明显增加尿量的作用，同时血压与肾血管阻力明显增高。该利尿作用可能是通过抑制肾小管重吸收等其他作用而产生，与肾血流量及肾滤过量的变化无关。亦有报告认为，枳实通过强心、收缩肾血管、增高滤过压而发挥排钠利尿作用。

七、抗血栓

枳实水煎液0.1g/ml体外试验，均有明显抗血栓形成作用。

八、抗变态反应

枳实水提物100mg/kg静脉搏注射，对大鼠被动皮肤过敏反应（PCA）有抑制作用，50μg/ml对大鼠腹腔肥大细胞释放组胺有抑制作用。

九、其他

（1）保护血管：其所含橙皮苷和柚皮苷具有维生素P样作用，能降低毛细血管通透性和脆性。

（2）镇痛和退热：本品能抑制小鼠的痛阈而有镇痛作用，尚有退热作用。

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