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​试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现(附参考答案)

2021-02-04 16:32 医学教育网
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试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现(附参考答案)内容大家都在关注,医学教育网编辑为您整理2021年中西医结合医师——试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现(附参考答案)内容如下。

中西医执业医师分割线

试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现

参考答案:

(1)呼吸衰竭。急性呼吸道感染为常见诱因。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留症状。

①低氧血症:胸闷、心悸、心率增快和发绀,严重者可出现头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。

②二氧化碳潴留:头痛,多汗,失眠,夜间不眠,日间嗜睡,出现睡眠规律倒错。重症出现幻觉、神志恍惚、烦躁不安、精神错乱和昏迷等精神、神经症状,以致死亡。

(2)心力衰竭。以右心衰竭为主。心悸、心率增快、呼吸困难及发绀进一步加重,上腹部胀痛、食欲不振、少尿。颈静脉明显怒张,肝肿大伴有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,并可出现腹水。在胸骨左缘第四、五肋间隙可听到收缩期杂音,严重者可出现舒张期奔马律及各种心律失常

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